متى يلتئم قطع الوتر ؟ وهل فيه خطورة  يحتاج التعافي التام من عملية قطع وتر العرقوب أو وتر أخيل ما يتراوح بين 4-6 أشهر، ويحتاج الشخص المصاب في الغالب الامتناع عن تحريك القدم ما يتراوح بين 6-12 أسبوع،متى يلتئم قطع الوتر ؟ هل فيها خطورة  وهل يمكن المشي بعد هذه المدة ولكن بعد استشارة الطبيب لمنع حدوث انتكاس في الإصابة.

متى يلتئم قطع الوتر

يلتئم قطع الوتر بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر.

متى يلتئم قطع الوتر ؟ وهل فيه خطورة

على الرغم من أن قطع الوتر هو نادر الحدوث،احذروا  إلا أنه يمكن أن يكون مشكلة خطيرة، ويمكن أن يسبب آلاماً شديدة وإعاقة دائمة إذا لم يتم علاجه، ويختلف كل نوع من تمزق الأوتار في علاماته وأعراضه، ويمكن علاجه جراحياً أو طبياً حسب شدة التمزق وتقدير الجراح.

عندما يحدث قطع أو تمزق في الوتر في الساعد، أو الرسغ، أو الكف، أو على طول الأصابع، يصبح من الصعب؛ أو ربما مستحيلاً ثني مفصل واحد أو أكثر في الإصبع. إن الأوتار المثنية تشبه الشريط المطاطي، حيث تكون تحت توتّر أثناء ربطها بالعضلة والعظم. إذا تم قطع الوتر أو تمزيقه، فإن أطراف الوتر ستنفصل عن بعضها، مما يجعل من المستحيل على الوتر أن يتعافى بمفرده بسبب الفجوة بين الطرفين. بقطع الوتر قد يتأذى أيضاً كل من الأعصاب والأوعية الدموية لقربها من الأوتار. أمّا في حال كان التمزق جزئي، عندها من الممكن ثني الإصبع، وهذه الإصابات الجزئية قد تكون صعبة التشخيص.

إن الوتر هو عبارة عن نسيج ليفي يربط العضلة مع العظم في جسم الإنسان، إن هذه الأوتار تتحمل التعرض لكمية من القوة تفوق وزن الجسم بخمس مرات، وفي حالات نادرة، يمكن لهذه الأوتار أن تنكسر، تنفصل أو تتمزق. هناك حالات قد تزيد من خطورة التمزق وهي:

• حقن الستيروئيدات في الوتر.
• النقرس.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• وجود فصيلة الدم (O).

قطع الوتر في اليد

يحدث قطع الوتر في اليد بسبب عدة مسببات كما يلي:

• التعامل مع الأشياء الحادة مثل السكاكين وأدوات القطع والصفائح المعدنية.
• استخدام المعدات الصناعية مثل مناشير الطاولة ومناشير الثلج وجزازات العشب.
• السقوط أثناء حمل الأشياء الهشة مثل زجاجات الزجاج والأواني السيراميكية.
• العرقلة أو السحب القوي، بما في ذلك عرقلة إصبعك أثناء لعب كرة السلة أو جمود إصبعك في حبل.
• تعرض للصدمة المباشرة، مثل رمي لكمة أو السقوط على الباب.

يوجد في اليد مجموعتان من الأوتار التي تربط الأجزاء المختلفة من اليد مع بعضها:

• الأوتار القابضة: وهي التي توجد على الوجه الأمامي لليد، وهي التي تقوم بثني الأصابع والإبهام، وهذا ما يسمح لك بتشكل القبضة في يدك.
• الأوتار الباسطة: وهي التي توجد على ظهر اليد، وهي تقوم ببسط الأصابع والإبهام، فيسمح لك بتحرير الأشياء أو تخفيف القبضة.

فهذه الأوتار هي التي قد يحدث فيها القطع بسبب عدة مسببات كما ذكرنا وكل ذلك يعود لسوء الاستخدام لها.

متى يلتئم قطع الوتر ؟ وهل فيه خطورة

تشخصيات مختلفة لقطع وتر اليد

بعض التشخيصات الشائعة لإصابات وتر اليد تشمل:

• مشكلة إصبع المطرقة (Mallet finger): حيث ينحني طرف الإصبع ويصعب تمدده بسبب تمدد أو تمزق الوتر.
• إصابة الوتر المرن (Jersey finger): وهي إصابة شائعة لدى لاعبي كرة القدم والرجبي والرياضات الاحتكاكية الأخرى، حيث يتعرض وتر الثنائي الانحناء للتمزق.
• تشوه بوتونيير (Boutonniere deformity): وهو تشوه يتسبب في انحناء طرف الإصبع وعدم القدرة على بسط مفصل الإصبع الوسطى.
• تمزقات الأوتار الباسطة والقابضة (Flexor or extensor tendon lacerations): وتحدث هذه الإصابة نتيجة تمزق الأوتار بواسطة أدوات حادة تخترق الجلد وتصل إلى الوتر.

أعراض قطع وتر اليد

تشمل الأعراض الأشيع لقطع وتر اليد ما يلي:

• عدم القدرة على ثني الإصبع أو الإبهام بشكل كامل.
• الشعور بالألم عند الحركة.
• حدوث تورم في المنطقة المصابة.
• انحناء الإصبع بشكل غير طبيعي.
• إصابة مفتوحة، مثل جرح، في جانب الكف أو المعصم أو الساعد.
• الشعور بالألم عند محاولة ثني إصبعك.
• الحساسية على طول إصبعك في جانب الكف.
• تنميل في طرف إصبعك.

قطع جزئي في وتر القدم

تمزق وتر القدم الجزئي نادر وغالباً ما يتم تفسيره على أنه تفاقم لالتهاب وتر القدم ولكن ليس دائماً تشخيصاً تفريقياً لذلك. يُعرَّف التمزُّق الجزئي على أنه انقطاع جزئي في وتر القدم، وعادةً ما يكون له بداية حادة وغالباً ما يشعر المرضى بألم أثناء التحميل وشعور بالضعف. عادةً ما يحتفظ المرضى بالقدرة على التدريب ولكن تضعف قدرتهم على التحمل، ويعاني المرضى النشطون بدنياً من أعراض دائمة أو ألم أثناء التسخين الأولي بعد فترة من الراحة والتي قد تزداد أو تنقص أثناء النشاط البدني.

تعتبر الأوتار في القدم أنها حبلاً قوياً من الألياف الليفية يربط العضلات في الجزء الخلفي من عضلة الساق بعظمة الكعب. إذا قمت بتمدد زائد لهذه الأوتار، فيمكن أن تنكسر (تمزق) بالكامل أو جزئياً. وإن التمزق الجزئي صعب التشخيص لأنه لا يتظاهر بأعراض هامة وذلك ما يؤدي للتأخر في التشخيص عندها.

إن تمزق وتر القدم لديك يتظاهر بسماع صوت مرتفع يليه ألم حاد فوري في الجزء الخلفي من الكاحل والساق السفلية، ويؤثر عندها على قدرتك على المشي بشكل كبير. غالباً علاجها يتم بإجراء الجراحة، ولكن يعمل العلاج غير الجراحي لدى الكثير من الناس.

متى يلتئم قطع الوتر ؟ هل فيها خطورة

عوامل الخطر لقطع وتر القدم

هناك عوامل خطر للتمزق الجزئي أو التام في وتر القدم، ومنها:

• العمر.
• الجنس.
• الرياضات الترفيهية.
• حقن الستيروئيدات.
• بعض المضادات الحيوية.
• البدانة.

والآن سنقدم شرح لبعض هذه العوامل:

• العمر: الذروة للإصابة هي العمر ما بين (30-40) سنة.
• الجنس: نسبة حدوثه عند الرجال أعلى بخمس مرات من النساء.
• الرياضات الترفيهية: مثل القفز أو الجري والتوقف والبدء المفاجئ وغيرها.
• حقن الستيروئيدات: وهو يتم حقنه بهدف علاجي ولكن قد يؤثر على الأوتار القريبة ويقوم بتمزيقها.
• بعض المضادات الحيوية: مثل الفلوروكينولون، سيبروفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين (ليفاكين).
• البدانة: بسبب زيادة الضغط على الأوتار.

مدة علاج قطع وتر القدم

مدة علاج قطع وتر القدم: ثلاثة إلى أربعة أسابيع.

هناك علاج جراحي لإصلاح وتر القدم، وعلاج غير جراحي.

بعد إجراء جراحة إصلاح وتر القدم، تتطلب الاستراحة وقتاً طويلاً وجهوداً مستمرة في التأهيل لاستعادة حركة القدم والكاحل وقوة الوتر. عادةً ما يحتاج المرضى من ثلاثة إلى أربعة أسابيع من فترة التثبيت دون وضع الوزن على القدم (باستخدام العكازات). وعادةً ما يستغرق الأمر من ستة إلى تسعة أشهر للعودة إلى جميع الأنشطة مثل الجري أو القفز.

متى يلتئم قطع الوتر ؟ هل فيها خطورة

عملية الوتر المقطوع في الرجل

يتم تحديد علاج تمزق وتر القدم بناءً على عوامل مثل:

• العمر.
• مستوى النشاط.
• شدة الإصابة.

عمومًا، يفضل الأشخاص الأصغر سناً وأكثر نشاطاً، خاصة الرياضيين؛ إجراء عملية جراحية لإصلاح تمزق كامل لوتر القدم، في حين يفضل الأشخاص كبار السن اختيار العلاج غير الجراحي.

مثلاً، العلاج غير الجراحي قد يشمل:

• الراحة للوتر عن طريق استخدام العكازات.
• وضع الثلج على المنطقة المصابة.
• تناول مسكنات الألم المتوفرة دون وصفة طبية.
• منع حركة الكاحل للأسابيع الأولى.

أمّا الجراحي، ، فيتضمن عادةً إجراء شق في الجزء الخلفي من الساق السفلية وخياطة الوتر الممزق معاً. اعتماداً على حالة الأنسجة الممزقة، قد يتم تعزيز الإصلاح بواسطة أوتار أخرى.

جراحة إصلاح وتر القدم تعمل على إعادة ربط أطراف الوتر الممزق؛ في حالات إعادة الجراحة، أو عندما يكون الوتر تالفاً قبل الانفصال، قد يكون الوتر بحاجة إلى إعادة بنائه باستخدام زرعة من وتر آخر في جسمك. النهج الجراحي المناسب سيعتمد على موقع الانفصال، مثلاً:

• في حالة التمزق الأقرب إلى منتصف الوتر أو إلى العضلة، سيتم إجراء إصلاح من طرف إلى طرف باستخدام مواد خياطة قوية.
• أمّا في حالة التمزقات القريبة جداً من نقطة الإدراج في عظمة الكعب أو عندما يتسبب الانفصال في كسر انتزاعي لعظمة الكعب، قد يتم استخدام مشابك الخياطة لإصلاح وإعادة ربط وتر القدم مباشرة في عظمة الكعب.