قد تتسبب اليد المكسورة في ظهور هذه العلامات والأعراض: قد يتفاقم الألم الشديد عند تحريك يديكَ أو الإمساك بها أو الضغط عليها وعصرها تورُّم ألم في حالة لمس موضع الكسر

مفهوم خلع يد الطفل وأسبابه

خلع يد الطفل أحد المشاكل الخطيرة التي قد تواجهها الأم خلال فترة رعايتها لطفلها، وبالأخص في السنين الأولى من فترة حياته، والمقصود بخلع اليد هو  عبارة عن إصابة تنتج بسبب انفصال أطراف عظمتي اليد المتصلتين عند المفصل

تعتبر هذه الإصابة شائعة جداً لدى الأطفال الصغار، ويعود السبب وراء ذلك إلى  ضعف الأوتار والعضلات لديهم، يتعرض الطفل إلى خلع باليد عندما يتعرض المفصل إلى قوة خارجية شديدة، بسبب سقوطه من مكان مرتفع، أو حمله بطريقة خاطئة، أو عند ممارسة بعض التمارين الرياضية (لدى المراهقين)

حيث تؤدي هذه الإصابات إلى تمزق في أربطة اليدين( أحزمة مرنة متكونة من تجمع عدة أنسجة ليفية)، تضم هذه الأربطة العظام والغضاريف، وتربط طرفي العظم عند مفصل اليد، وبالإضافة إلى مفصل اليد، تربط الأوتار مفاصل الورك والكتف أيضاً

لذلك فأن عظم الكتف والورك معرض إلى الإصابة بالخلع أيضاً، ومن الجدير بالذكر بأن حالات الخلع لدى الأطفال الأكثر شيوعاً تكون من الكتف، حيث يمكن أن تتسبب القوة الشديدة على عظمتي الكرة والمقبس في الضغط على الأوتار وتمزقه، وبالتالي فأن العظام الملتصقة مع بعضها سوف تخرج من مكانها.

كيف أعلم أن يد طفلي مخلوعة

لمعرفة أن الطفل قد تعرض إلى إصابة في الأوتار أدت إلى خلع اليد، تم تحديد عدة أعراض تدل على أن يد طفلك قد أصيبت بالخلع، ومن أبرز هذه الأعراض:

• أولاً: الشعور بألم  في منطقة المفصل في اليدين،  أو الكتف، وصراخ الطفل بمجرد لمس المفصلين أو الكوع أو الكتف.
• ثانياً: تورم في منطقة  المفصل في أحد اليدين، وتغير لون الجلد إلى الأزرق الغامق، أو ظهور بقع أو كدمات باللون الأحمر.
• ثالثاً: ضعف عام في احد اليدين، وعدم قدرة الطفل على تحريك  أحد اليدين بصور طبيعية.
• رابعاً: وجود تشوه في منطقة المفصل أو الكتف، بسبب خروج أحد العظمتين من مكانها الأصلي.

طرق تشخيص خلع اليد لدى الأطفال

لتشخيص إصابة الطفل بخلع في اليد، تم وضع بعض الطرق لتحديد نوعية  الإصابة من خلال الفحص الطبي للمفصلين أو الكتف أو الكوع، حيث سيعرض الطبيب المختص عدة أسئلة للأم عن حالة الطفل، ومن أبرز  هذه الأسئلة هي التالية:

• وقت شعور الطفل بألم في اليدين.
• السبب وراء إصابة الطفل.
• حدة  ألم عند لمس المنطقة المصابة.

كما يوجد بعض الطرق الطبية الأخرى لتشخيص الإصابة، مثل:

التصوير بالرنين المغناطيسي: يخضع الطفل إلى التصوير المغناطيسي عندما تكون إصابته خطيرة وتحتاج إلى جراحة لكي تعود العظام إلى وضعها الطبيعي، هذه التقنية هي مزيج من عدة موجات مغناطيسية مثل موجات الراديو، ومن خلاله يدخل الطفل في الجهاز لأخذ صورة مفصلة ودقيقة لجميع أعضاء وعظام الجسم.

الأشعة السينية: يلجأ الأطباء لأخذ صور من الأشعة السينية، من أجل  التقاط صور واضحة ودقيقة لأعضاء جسم الطفل الداخلية مثل الأنسجة والأوتار.

كيفية علاج خلع اليد لدى الأطفال 

لكي يتم تحديد كيفية علاج الطفل المصاب بخلع في أحد اليدين، يجب على الطبيب معرفة عمر الطفل، وصحته الجسدية العامة، كما تعتمد طريقة العلاج على مدى إصابة الأوتار والعظام، وبعدة معرفة أجوبة هذه الأسئلة، يستطيع طبيب العظام  تحديد طريقة العلاج والتي تكون من بين الطرق التالية:

• الجبيرة: من أكثر الطرق الشائعة لعلاج خلع اليدين والكسور في العظام لدى الأطفال والصغار هي وضع الجبيرة، حيث يكون لها فعالية سريعة ومضمونة لإعادة العظام إلى مكانه الطبيعي، بالإضافة إلى ذلك وضع الجبيرة يمنع الطفل من حركة اليد أو استخدامها، حيث يؤدي تحريكها إلى تفاقم الإصابة ويصعب علاجها بالطرق الأخرى.
• الجراحة: يلجأ الطبيب  إلى الجراحة الطبية في حال تم تعرضه لخلع في العظام لأكثر من مرة واحدة، كما تعتبر الطريقة الأمثل في علاج التمزق الشديد في الأوتار والعضلات أو الأربطة، وفي حال كانت الإصابة غير بليغة، فيمكن استبدال الجراحة بطرق أخرى للإعادة العظام إلى مكانها الطبيعي مرة أخرى.
• العلاجات الطبية: في حال كانت أصابة الطفل غير بليغة ولا يوجد أي ضرر في العظام أو الأوتار، فينصح الأطباء بتناول بعض الأدوية أو وضع المراهم المسكنة، لتخفيف من آلم الإصابة.
• السحب: تعتبر الطريقة الأصعب والأطول هي السحب، حيث يلجأ الأطباء لوضع الطفل في جهاز السحب، بعد التأكد من فشل الطرق الأخرى، ويتم وضع الطفل على سرير وتكون يده المصابة بالخلع داخل جهاز السحب الذي يتكون  من بكرات سميكة وأوزاناً ثقيلة، وإطارات معدنية مثبتة، وخيوط، تبقى يد الطفل مسحوبة لمدة تتراوح من شهرين إلى ثلاثة أشهر تقريباً، وبشكل يومي لمدة أربعة وعشرون ساعة.
• الثلج: في اللحظات الأولى من ملاحظة إصابة الطفل بخلع في أحد اليدين، ينصح الأطباء والخبراء وضع كيس من الثلج على منطقة الإصابة، حيث يكون له مفعول سحري في تهدئة الأعصاب وبسبب الضغط الذي يقدمه الثلج  للعظام يساهم في إعادة العظام المخلوعة إلى مكانها الطبيعي.
• إعادة العظم: قد تكون بعض إصابات خلع اليدين لدى الأطفال طفيفة ولا تحتاج إلى طرق صعبة لكي تعود إلى حالتها الطبيعية، حيث تعود العظام من تلقاء نفسها بعد مرور فترة زمنية وجيزة، وخلال هذه الفترة يجب تقديم عناية خاصة بالطفل، مثل إرشاده على تحريك اليدين بهدوء وبطريقة مستقيمة، والابتعاد عن أستخدامها بشكل مفرط، وبعد ملاحظة عودة العظام إلى مكانها الطبيعي ينصح الأطباء بعرض حالة الطفل إلى أخصائي في العلاج الفيزيائي، لتحديد نوع التمارين التي يحتاج أليها الطفل، أو قد ينصح بالحد من استخدام اليد المصابة، أو استخدام الكرسي المتحرك أو العكازات  في حال أن كانت الإصابة في أحد القدمين، وقد يصف بعض العلاجات الطبيعية التي تساهم في تقوية الأوتار والعضلات والأربطة المصابة.

نصائح للوقاية من إصابة يد الطفل بالخلع

أن إصابة الطفل بخلع في اليد تعتبر من المشاكل الخطرة جداً، وقد تستغرق فترة علاجها وقت طويل، ولتفادي إصابة الطفل بخلع في اليدين، ينصح الأطباء بإتباع النصائح التالية:

• يجب الابتعاد عن حمل الطفل وبالأخص الرضيع  بشكل مفاجئ وقوي، حيث يعتبر ذلك السبب الرئيسي وراء إصابة الطفل بخلع في أحد اليدين، وتمزق في الأوتار والعظام، كما يجب وضع الطفل في مكان آمن، وبعيد عن الأماكن المرتفعة، حيث يعتبر سقوط الطفل من الأسباب الرئيسة الأخرى لإصابة بخلع في اليدين.
• عند ملاحظة أي الأعراض التي تتعلق بخلع اليدين، يجب الاتصال بالطبيب  بشكل مباشر، أو الذهاب إلى أقرب مركز صحي، كما يمنع تحريك المنطقة المصابة بشكل نهائي، حيث يؤدي ذلك إلى زيادة حدة الإصابة.
• في حال لاحظت  الأم وجود تورم أو بقع حمراء  في منطقة الكتف أو الكوع أو المفصلين، يجب أن تضع كيس من الثلج على المنطقة بشكل فوري، حيث يساعد ذلك على إعادة العظم المنفصل إلى مكانه الطبيعي.