كمية البول الطبيعية في 24 ساعة

كمية البول الطبيعية خلال 24 ساعة

بوجه عام تكون عدد مرات التبول الطبيعية حوالي 7 مرات تقريبًا يوميًا، لينتج الجسم حوالي من 800 مل إلى 2 لتر من البول يوميًا وذلك في حالة شرب 2 لتر من الماء خلال اليوم، وبالطبع فإن هذا الأمر يختلف من شخص لآخر، فقد يكون التردد على المرحاض ما بين 4 إلى 10 مرات طبيعيًا أيضًا إذا كان الإنسان بصحة جيدة، ولا يتناول أدوية مدرة للبول أو أدوية ارتفاع ضغط الدم.

البوال (فرط التبول)

تعتمد كمية البول الطبيعية التي يخرجها الإنسان يوميًا على العمر والجنس ، لكن أقل من 2 لتر يوميًا يعتبر أمرًا طبيعيًا، أما البوال أو التبول المفرط يحدث عندما يتبول الفرد أكثر من المعتاد، ويعتبر التبول مفرط إذا كان يزيد عن 2.5 لتر يوميًا.

أسباب فرط التبول

ويعتبر إفراز كميات زائدة من البول حالة شائعة لكن لا ينبغي أن تستمر أكثر من عدة أيام، ويلاحظ كثير من الناس حدوث تبول مفرط في الليل، وهناك عدة أسباب طبية قد تؤدي للتبول الزائد منها:

عدوى المثانة (التي تصيب النساء والأطفال بدرجة أكبر).
سلس البول
داء السكري
الفشل الكلوي
التهاب الكلى
حصى الكلى
العطش النفسي المنشأ وهو نوع من الاضطراب العقلي يسبب للإنسان الشعور بالعطش الشديد.
فقر الدم المنجلي.
تضخم البروستاتا الحميد (وهو شائع أكثر لدى الرجال فوق سن 50 عامًا).
بعد فحص الأشعة المقطعية أو في اليوم التالي للحقن بالصبغة.

أسباب أخرى تؤدي لفرط التبول

غالبًا ما يحدث التبول المفرط بسبب السلوكيات والتي تشمل شرب كميات كبيرة من السوائل ويمكن الربط بين شرب الكثير من الماء ألوان البول ودلالاتها فالبول الفاتح جدًا قد يكون علامة على أنك تشرب الكثير من الماء أكثر من الكمية القياسية، وهذا لا يمثل أي مشكلة صحية.

الإفراط في شرب الكافيين أو الكحول.
تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول.
تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم والوذمة (لأنها تعتبر مدرات للبول).

متى نبحث عن علاج لمشكلة فرط التبول

يجب أن تذهب للطبيب إذا كنت تعتقد أن فرط التبول يرجع لمشكلة صحية، وهناك أعراض أخرى إذا لاحظتها بجانب فرط التبول يجب أن تذهب للطبيب على الفور منها:

الحمى.
ألم الظهر.
ضعف الساق.
البوال المفاجيء في الأطفال ( زيادة كمية البول التي يخرجها الطفل عن 2.5 لتر يوميًا).
فقدان الوزن.
الاضطرابات العقلية.

الأعراض السابقة يمكن أن تشير للإصابة بمرض السكري أو التهابات الكلى أو اضطرابات الحبل الشوكي، وعلاج تلك الحالات بسرعة أمر ضروري للصحة.

إذا كنت تعتقد أن الزيادة في البول ناتجة عن الإفراط في تناول السوائل أو الأدوية المدرة للبول فراقب كمية البول التي تفرزها لبضعة أيام، وإذا استمرت تلك الحالة فاستشر طبيبك.

داء السكري وزيادة كمية البول

يعد داء السكري أحد أكثر أسباب فرط التبول شيوعًا، لأنه في تلك الحالة تتجمع كميات كبيرة من الجلوكوز في أنابيب الكلى ما يؤدي لزيادة كمية البول.

لكن هناك نوع آخر من داءالسكري يسمى السكري الكاذب وهو يؤدي لزيادة كمية البول لأن الكلى لا تحتفظ بالماء، وذلك لأن الجسم لا يقوم بإنتاج كمية كافية من الهرمون المضاد لإدرار البول وهذا الهرمون يسمى ADH ويتم إفرازه عن طريق الغدة النخامية، وهو يمثل جزء من عملية امتصاص السوائل في الكلى، وإذا لم تتوافر كمية كافية من هذا الهرمون تزيد كمية البول، وأيضًا قد لا تتمكن الكلى من التحكم بشكل صحيح في السوائل التي تمر من خلالها، وهذه الحالة تعرف بالسكري الكاذب، فهي حالة خاصة بالكلى.

إذا شك الطبيب أن زيادة إدرار البول سببها مرض السكري فإنه يجب أن يقيس نسبة الجلوكوز في الدم، وإذا اكتشف أنك مصاب بداء السكري، فيجب أن تسيطر عليه من خلال:

الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو حقن الأنسولين.
عمل تغييرات في أسلوب التغذية الخاص بك.
ممارسة الرياضة.

قلة البول Oliguria

قلة إنتاج البول تعني أن المريض يخرج أقل من المعدل الطبيعي للتبول والذي يعادل 400 ملليلتر أي حوالي أقل من 13.5 أوقية على مدار 24 ساعة، أما انقطاع البول فيعني أن المريض ينتج أقل من 50 ملليلتر يوميًا، وهناك العديد من الأسباب المحتملة التي ربما تؤدي لقلة أو انقطاع البول منها المؤقت ومنها الخطير.

أسباب قلة أو انقطاع البول

الجفاف : يعد الجفاف هو السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض كمية البول اليومية، وهو يحدث نتيجة للإصابة بالإسهال أو القيء الشديد ولا يتم تعويض السوائل التي يفقدها الجسم.

العدوى أو الصدمة: هذه الأسباب غير شائعة لكن تعرض الجسم لصدمة قد يقلل تدفق الدم إلى الأعضاء ويؤدي لقلة إدرار البول.

انسداد المسالك البولية: وفي تلك الحالة لا يتمكن البول من مغادرة الكليتين، ويمكن أن تصيب تلك الحالة إحدى الكليتين أو كلاهما، وهذه الحالة تصاحبها أعراض أخرى مثل (الحمى، التورم، القيء والغثيان، الآلام الجسدية).

تناول بعض الأدوية: تشمل تلك الأدوية المسكنات غير السيترويدية وأدوية ارتفاع ضغط الدم ، وجنتاميسين مضاد حيوي.

إذا تسبب أي دواء في تقليل إفراز البول فيجب أن تخبر الطبيب، ولا تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب.

متى تكون قلة البول خطيرة

يجب أن تستشير طبيبك، إذا انخفضت كمية البول التي يفرزها الجسم، لكن إذا شعرت أن جسمك يتعرض لصدمة بسبب عدوى خطيرة أو عدوى تحتاج لعلاج طبي فعليك الذهاب للطبيب فورًا.

يجب أن تستشير الطبيب أيضًا إذا كنت تعتقد أنك مصاب بانسداد في المسالك البولية، لأن تلك الحالة تحتاج علاجًا فوريًا لمنع حدوث تلف أو أضرار جسيمة في الكلى.

وحالة انقطاع البول أو نقصه لا يوجد لها علاج في حد ذاتها، لكن يجب تشخيص السبب وعلاجه، قد يصف لك الطبيب التنقيط الوريدي أو غسيل الكلى للمساعدة في إزالة السموم حتى تعود الكليتان للعمل بشكل صحيح.

وبشكل عام لا يمكنك منع انخفاض البول إذا كان السبب حالة طبية طارئة، لكن إذا كان الجفاف هو السبب فيجب أن تبقي جسمك رطبًا وتعويض السوائل المفقودة باستخدام المشروبات.

اختبار حجم البول لمدة 24 ساعة

يقيس هذا الاختبار كمية البول التي ينتجها جسمك على مدار 24 ساعة ويحلل منتجاته، وهو إجراء غير جراحي ولا يسبب أي ألم.

قد يطلب منك الطبيب رموز تحليل البول لمدة 24 ساعة لأنه يعتقد أنك تفرز كمية من البول غير طبيعية ويستخدم هذا الاختبار للكشف عن وجود مشاكل في الكلى أو مرض السكري الكاذب .

ويتم إجراء هذا الاختبار أيضًا كجزء من اختبار تصفية الكرياتينين أو أي اختبار آخر يقيس كمية المواد التي يتخلص الجسم منها في فترة 24 ساعة مثل (صوديوم البوتاسيوم، نيتروجين اليوريا، البروتين).

كيف يتم اختبار حجم البول في 24 ساعة

لإجراء هذا الاختبار يجب أن يقوم المريض بالتبول في كيس أو وعاء في كل مرة يحتاج فيها للمرحاض وذلك لمدة 24 ساعة.
وفي اليوم يقوم المريض باستخدام المرحاض عندما يستيقظ صباحًا.
بعد ذلك يجمع كل كمية البول في الوعاء لمدة 24 ساعة.
في اليوم التالي يستخدم الوعاء في الصباح.
ثم يتم تسليم الوعاء في المعمل.
خلال فترة التجميع يجب أن توضع الحاوية في الثلاجة وتغلق بإحكام حتى يتم إرسالها للمعمل.

بالنسبة للرضع

يجب غسل المنطقة جيدًا.
يستخدم كيس بلاستيكي لاصق(يباع في الصيدليات).
يجب فحص الكيس باستمرار ثم تفريغه في كوب أو وعاء وحفظه في الثلاجة.
يمكن أن يتسبب النشاط الزائد للرضيع في تحريك الكيس، لذلك ربما يحتاج الرضيع لعدة محاولات حتى يتم تجميع العينة.
عند الانتهاء ترسل العينة للتحليل في أقرب وقت ممكن.