ماذا يحدث للجنين أثناء الطلق ؟ “
تعريف طلق الولادة
طلق الولادة هو الألم الذي تشعر به الحامل قرب الولادة بللحظات قليلة وهو الذي ينتج من توسع الرحم تهيئاً لنزول الجنين واستعدادا لوجوده في عالمنا ويختلف الألم من حامل لأخرى حسب عمرها ، وحالتها الصحية ، وحالة الجنين أثناء أشهر الحمل وكذلك باختلاف الأمهات اللواتي أنجبن أطفال بالفعل ويحدث عندما تصبح الانقباضات قوية ، ومنتظمة بما يكفي لتتسبب في تمدد عنق الرحم (فتح) وترققه مما يجعل الجنين يتحرك لأسفل داخل الحوض وفي قناة الولادة وهذا تسهيل الولادة الطبيعية للبكر خاصة وهناك العديد من الأعراض التي تظهر على الحامل تدل على اقتراب موعد الولادة منها الشعور بألم شديد ، ومستمر في أسفل الظهر وخروج إفرازات بيضاء اللون مصحوبة بدم وتمدد في عنق الرحم وتوسعه.
ماذا يحدث للجنين أثناء طلق الولادة
للإجابة على هذا السؤال لابد من معرفة أن هناك تغييرات تحدث للطفل وهي حركة الجنين وقت الطلق اعلاه وبداية الطلق في حالة الولادة الطبيعية تفتح الرئتين للحصول على الأكسجين اللازم للتنفس فور خروجه للحياه حيث أنه كان يتنفس من مشيمة الأم أثناء وجوده في الرحم ولاكن عندخروجه للدنيا يكون التنفس من خلال الرئتان كما تعمل الغدة الدرقية على مساعدته في التكيف مع درجات حرارة الجو المولود فيه الطفل ويساعد في ارتفاع مستويات الأدرينالين لديه.
وفي أثناء الولادة الطبيعية يقوم الجنين بالضغط برأسه على قناة الولادة لتوسيع فتحة المهبل ثم يبدأ الجنين في التقلب كما تكون حاسة السمع ، والإبصار جاهزة عند الجنين وتقوم بعملها حيث يستطيع الجنين عند ولادته سماع صوت أمه لأنه يعتاد على سماع ذلك الصوت أثناء وجوده في رحم أمه ثم يبدأ بتغيير وضع الحركة والتقلب يمينا ، وشمالا لكي يستطيع أن يخرج من الرحم ويبدأ الطفل في إخراج رأسه ثم باقي جسده ويمكن استخدام الملقط أو الشفاط للمساعدة في خروج الطفل وفوائد زيت الخروع في الولادة كثيرة حيث تسهل عملية الطلق في الولادة الطبيعية.
تبدأ معظم خطط الولادة بفكرة الولادة الطبيعية وتحمية الطلق وفتح الرحم ووضع الطفل لاختيار الشكل الأكثر أمانًا للولادة وعندما يكون الطفل في وضع المقعد أو وضع غير طبيعي آخر وهي طريقة عجيبة لفتح الرحم مما يسبب الولادة القيصرية وهو إجراء عملية جراحية لإخراج الطفل ويتم إجراء شق في أسفل البطن ثم يتم ولادة الطفل من خلال هذه الفتحة وليس من خلال قناة الولادة.
من الممكن ولادة الطفل المقعد عن طريق المهبل كما يمكن أن يكون هذا النوع من الولادة أكثر خطورة على الطفل وخطر الإصابة من الحبل السري أعلى بكثير إذا تم ضغط الحبل السري أثناء الولادة ، فقد يُحرم الطفل من الأكسجين وقد يؤدي ذلك إلى الإضرار بالمخ ، والأعصاب كما يمكن أن ينزلق الحبل أيضًا حول عنق الطفل أو ذراعيه ، مما يتسبب في إصابة الجنين.
الوضعيات المختلفة للجنين قبل الولادة
- الوضع الأمامي وهو الوضع المثالي للجنين قبل المخاض مباشرة حيث أن الجنين في هذا الوضع ، يتجه رأسه نحو الأرض ويواجه ظهر الحامل وتستقر معظم الأجنة في هذا الوضع بحلول الشهر الأخير من الحمل وهو يُعرف الموضع الأمامي أيضًا باسم الموضع الرأسي أو القذالي الأمامي ويقلل الوضع الأمامي من فرص حدوث مضاعفات أثناء الحمل.
- أوكسيبوت أو الوضع الخلفي الرأسي : في بعض الأحيان يتم وضع الطفل على رأسه لأسفل كما ينبغي ، ولكن في أحيان أخرى يواجه بطن الأم. مع وضع الرأس في هذا الوضع ، ينظر الطفل إلى السقف. قد تسمع هذا الموضع الملقب بـ sunny-side-up وهذا يزيد من فرصة الولادة المؤلمة والممتدة.
- مقعد فرانك : في المؤخرة الصريحة ، تقود أرداف الطفل الطريق إلى قناة الولادة. يتم ثني الوركين والركبتين (أمام البطن) يزيد هذا الوضع من فرصة تكوين حلقة الحبل السري التي يمكن أن تسبق الرأس عبر عنق الرحم وتتسبب في إصابة الطفل أثناء الولادة المهبلية.
- المقعد الكامل : في هذا الوضع ، يتم وضع الطفل مع الأرداف أولاً ويتم ثني كل من الوركين والركبتين (مطويان أسفلهما). مثل العروض التقديمية المقعدية الأخرى ، يزيد هذا الوضع من خطر تكوين حلقة الحبل السري التي يمكن أن تسبق الرأس من خلال عنق الرحم وتجرح الطفل إذا ولدت عن طريق المهبل.
- الكذب المستعرض : يستلقي الطفل في اتجاه عرضي في الرحم ، مما يجعل من المرجح أن يدخل الكتف إلى الحوض أولاً ويتم تسليم معظم الأطفال في هذا الوضع خلال الولادة القيصرية.
- المقعد الخلفي للقدمين : في بعض الأحيان تكون إحدى قدمي الطفل أو كلاهما متجهة لأسفل باتجاه قناة الولادة وهذا يزيد من فرص انزلاق الحبل السري لأسفل في فم الرحم ، مما يقطع إمداد الطفل بالدم.
متى يأخذ الجنين وضع الولادة
يأخذ الجنين وضع الولادة في بداية الشهر التاسع حيث يستعد الجنين للولادة الطبيعية من خلال الوضع الرأسي وفيه يتجه الرأس إلى أفل مواجها لبطن الأم وهو ما يسمى بالوضع الأمامي للجنين وهو وضع يساعد في خروج الرأس أولا عند الولادة مما يسهل عملية الولادة إذا كانت طبيعية أما الوضعية الخلفية فهي من الأكثر الوضعيات صعوبة قبل الولادة ويؤدي إلى الولادة القيصرية لصعوبة نزول رأس المولود إلى الحوض وهناك محفزات الطلق الطبيعية.
أسباب وضع الجنين المقلوب
- تشوهات في الرحم عادةً ما يبدو الرحم مثل الإجاص المجوف المقلوب ولكن في بعض النساء يكون شكله مختلفا وغالبًا ما يتم اكتشافه عن طريق فحص الحوض أو الموجات فوق الصوتية قبل الحمل أو أثناءه وقد يكون لديك خلل منذ الولادة أو يصاب به لاحقًا بسبب نسيج ندبي من الجراحة (بما في ذلك الولادة القيصرية) أو الأورام الليفية أو عدوى الرحم الشديدة نتيجة لذلك ، قد لا يكون لدى طفلك مساحة كافية للقلب والخروج رأسًا لأسفل.
- موقع المشيمة إذا كانت المشيمة منخفضةأو ما يسمى بالمشيمة المنزاحة وهي التي تغطي عنق الرحم أو تقع بالقرب من الجزء العلوي من جدار الرحم ولكنها تسد المساحة بالقرب من رأس طفلك ، فقد لا تتمكن من هزّها في طريقها إلى الوضعية الهبوطية.
- حجم السائل الأمنيوسي وهو السائل الذي يمكن أيضا أن يسبب وضع المؤخرة وعدم وجود كمية كافية من السوائل يجعل من الصعب على طفلك “السباحة” حوله ، في حين أن الإفراط في تناول السوائل يعني أن لديه مساحة كبيرة جدًا ويمكنه التنقل بين وضعية المقعد ووضعية الرأس لأسفل.
- الحمل المتعدد إذا كنتِ حاملًا بمضاعفات متعددة ، فقد لا يتمكن طفل واحد أو أكثر من وضع الرأس لأسفل نظرًا لوجود مساحة أقل للتنقل وكذلك أحد أسباب تلك الوضعية إذا كنت قد أنجبت طفلًا مقعديًا سابقًا ، فستكون لديك فرصة أكبر إلى حد ما.
- الولادة المبكرة كلما وُلد طفلك مبكرًا ، زادت فرصة أن يكون مقعديًا أو مقلوبا بنسبة 25 في المائة من الأطفال مقعدين في الأسبوع 28.